Дата рождения:
Гражданство:
Адрес по прописке (не забудьте указать также город)
Фактический адрес (не забудьте указать также город)
Совпадает с адресом прописки
Школьное образование (город, наименование школы, дата окончания):
Высшее образование (наименование вуза, год окончания):
Полученная специальность (либо специальность по которой обучаетесь):
Личные контактные данные
Телефон домашний (с кодом)
Телефон мобильный
E-mail:
Семейное положение:
Текущий род занятий:
Предпочтительное время начала обучения:
В случае выбора языковых курсов в Берлине либо Польше:
Дата начало курсов:
Срок (месяцев) :
Ваш текущий уровень владения языком:
Приоритетная для Вас программа:
Интересующая вас специальность
Желаемый язык обучения:
Наличие языковых сертификатов (уточнить уровень):
Немецкий язык:
Английский язык:
Информация о родителях
Отец (ФИО)
Место работы, должность
Контактный телефон, эл.почта
Семейное положение
Мать (ФИО)
Место работы, должность
Контактный телефон, эл.почта
Семейное положение
Можете также указать дополнительную информацию, комментарии, пожелания, как Вы о нас узнали.
Настоящим подтверждаю, что вышеуказанная информация в данном заявлении-анкете является достоверной. За ее искажение несу личную ответственность. Даю согласие на использование анкетной информации для составления договора, для заполнения регистрационных форм в вузе, а также при заполнении анкеты для визы. (после нажатия "Отправить заявку" спуститься вниз анкеты для просмотра уведомления о доставке)