Фамилия

Имя

Место рождения

Фамилия на момент рождения

Дата рождения:

Гражданство:

Адрес по прописке (не забудьте указать также город)

Фактический адрес (не забудьте указать также город)
Совпадает с адресом прописки

Школьное образование (город, наименование школы, дата окончания):

Высшее образование (наименование вуза, год окончания):

Полученная специальность (либо специальность по которой обучаетесь):

Личные контактные данные

Телефон домашний (с кодом)

Телефон мобильный

E-mail:

Семейное положение: Холост / НезамужемЖенат / ЗамужемРазведен (а)Вдовец / ВдоваГражданский брак

Текущий род занятий: Обучение в школеОбучение в колледжеОбучение в вузе на бакалавриатеОбучение в вузе на магистратуреОбучение на докторантуреРаботаюНе работаюАбитуриент (только закончил школу/колледж)Обучаюсь и работаюПрочее

Предпочтительное время начала обучения: ВЫБРАТЬ СЕМЕСТРвесенний семестр - мартосенний семестр - октябрь

В случае выбора языковых курсов в Берлине либо Польше:

Дата начало курсов:

Срок (месяцев) : —Please choose an option—123456789101112

Ваш текущий уровень владения языком:

Приоритетная для Вас программа:

ВЫБРАТЬ ПРОГРАММУАвстрия, Зальцбург - Университет ЗальцбургАвстрия, Вена – Венский университетАвстрия, Вена – Венский технический университетАвстрия, Вена – Университет природных ресурсовАвстрия, Вена – Венский медицинский университетАвстрия, Вена – Ветеринарный медицинский университетАвстрия, Вена – Экономический университетАвстрия, Грац – Грацкий Университет им.Карла ФранцаАвстрия, Грац – Технический университетАвстрия, Грац – Медицинский университетАвстрия, Леобен – Горный университет ЛеобенБельгия – UCLL University of Applied SciencesГермания – Оформление в штудинколлег для школьниковГермания – Визовая поддержка в Германию (только студенческие визы)Германия – Программа FreshmanГермания – Летний лагерь для 14-17 летних школьниковГермания – Языковые курсы в DID-InstituteГермания – Программа UPP - Институт Евразия в БерлинеГермания – Университет Wildau (на немецком)Германия – Macromedia University of Applied Sciences (Hochschule Macromedia)Германия – University of Europe for Applied SciencesГермания – Университет Arden BerlinГермания – GISMA Университет прикладных наукГермания – Программа грантов на английском языке для НИШ и МагистрантовГермания – Медицинский Ausbildung (работа + учеба)Германия – Дальное обучение + работаГермания – Учебный школьный год в ГерманииПольша – Польско-японская академия информационных технологийПольша – Vistula School of HospitalityПольша – Лазарский университетПольша – Финансовая академия VISTULAПольша – Университет Бизнеса в г.ВроцлавПольша – Визовая поддержка студентам (национальная виза)

Интересующая вас специальность

Желаемый язык обучения: АнглийскийНемецкийПольский

Наличие языковых сертификатов (уточнить уровень):

Немецкий язык:

Английский язык:

Информация о родителях

Отец (ФИО)

Место работы, должность

Контактный телефон, эл.почта

Семейное положение

Мать (ФИО)

Место работы, должность

Контактный телефон, эл.почта

Семейное положение

Можете также указать дополнительную информацию, комментарии, пожелания, как Вы о нас узнали.

Настоящим подтверждаю, что вышеуказанная информация в данном заявлении-анкете является достоверной. За ее искажение несу личную ответственность. Даю согласие на использование анкетной информации для составления договора, для заполнения регистрационных форм в вузе, а также при заполнении анкеты для визы. (после нажатия "Отправить заявку" спуститься вниз анкеты для просмотра уведомления о доставке)